様式第22号（第27条関係）                            　　　  （建－参照３）
名義変更届

　滋賀県建築基準法等施行細則第27条第１項の規定により届け出ます。
年　　月　　日　
　（宛先）
　　建築主事
　　建築副主事	
届出人	住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
　	
１　変更後の建築主等

	フリガナ	　	
	氏名	　	
	郵便番号	　	
	住所	　	
	電話番号	　	
２　変更前の建築主等

	フリガナ	　	
	氏名	　	
	郵便番号	　	
	住所	　	
	電話番号	　	
３　確認番号・年月日	　第　　　　　　　号　　　年　　　月　　　日	
４　敷地の地名・地番	　	
５　主要用途	　	
６　名義変更の理由	　	

※受理通知欄	
　上記の名義変更届を受理しました。

年　　　月　　　日　
建築主事　　　　　　　　　　　　
建築副主事　　　　　　　　　　　
	
※滋賀県受付欄	注１　用紙の大きさは、日本産業規格A列4番とします。
　２　※欄は、記入しないでください。
　３　確認済証を、添付してください。